发挥中医优势 加强疫情防控——访国医大师唐祖宣
题记：2003年，中西医结合治疗传染性非典型肺炎，疗效得到了世界卫生组织的肯定。那么，在这次新型冠状病毒感染的肺炎防治中，中医药将发挥什么样的作用？针对这些问题，记者采访了国医大师唐祖宣。采访中，唐祖宣从他行医61年的历程谈起，讲述了他所经历的三次大规模的流行性疾病，重点针对中医在预防和治疗新型冠状病毒感染的肺炎中所起的作用进行了讲解。https://jrdzoss.newaircloud.com/jrdz/pic/202002/06/01dddbef-895e-4c28-b8a4-445ca31e7e9f.jpg
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唐祖宣从1958年就开始学习中医，行医61年中，他一共经历过3次大规模的疫情。第一次是1987年爆发的红斑性肢疼病，当时他接诊了湖北枣阳28个十来岁的少年，经翻资料、查文献，他发现这病和脉管炎有一定区别，初步判断为当年春豫鄂交界地突降大雪，导致这些孩子患病。于是唐祖宣运用大剂量清热解毒、活血化瘀中药给孩子们服用，最终病情痊愈。当年《中医杂志》发表了他撰写的《清热化瘀汤治疗红斑性肢痛症》论文。第二次是2003年爆发的非典疫情，党和政府发出号召，要求重视并发挥中医药的作用。市委市政府拨专款，由市中医院熬制中药20余万剂发放，那年邓州无一例确诊非典。第三次是2009年爆发的手足口病，中医药发挥出“治未病”的优势，全市儿童服用了由中医院提供的免费中药汤剂，最终我市只有16名儿童患轻型手足口病，无重症和死亡病例发生，中医药在预防和治疗流行疾病方面取得了显著效果，得到了群众普遍认可。
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唐祖宣说，目前发生在武汉并逐渐蔓延到多个省份的新型冠状病毒隶属中医范畴的湿温，是一种疫疠之气，因其具有广泛传染性和流行性，所以其病因是湿温疫毒；其症候和病机特点为邪犯肺卫导致低热或高热显著，湿困脾胃易造成饮食不佳或腹泻，或乏力等症状。对于老年患者或伴有基础疾病较多的易出现变证。其主要病位在肺，即叶天士大师所言“温邪上受，首先犯肺”，故对其预防和治疗应以宣肺散泻、芳香辟秽、解毒化湿为原则。当这种疾病逐步发展出现变证时，则要随其累及脏腑而辨证施治，如温化寒湿，或清化湿热兼以健脾解毒；当出现危重症候，造成生命垂危时，又当以扶阳固元，救危急于一线。
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唐祖宣认为，针对此次疫情，应加强中西医协同机制，不仅能有效防控疫情蔓延，对确诊患者的治疗也是很重要的。据了解，目前我市对已确诊的病例，均采用中西医结合的方式进行治疗，下一步的治疗过程中将持续发挥中医药的独特作用。“在此次疫情防治中，中医的标本兼治、对证施治作用得到了发挥，取得了显著的治疗效果。”唐祖宣说，此外，针对未感染的普通居民，他根据不同体质，辨证施治，开出了不同的中药配方，供居民选择。“中医药可以全疗程、全方位发挥作用，中医、西医各有所长，各有侧重，优势互补，因此应采取中西医协同救治的方法进行治疗。”
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据了解，疫情发生以来，市中医院组织医务人员按照处方，加班加点煎制汤剂，免费发放给南阳和我市的一线防控人员。截至目前，已为全市一线防控人员免费煎制汤药147000剂，合441000袋。采访结束时，唐祖宣提醒广大群众，一定要勤洗手、强体质，保持环境通风、清洁，避免到人群密集场所活动，出门要戴口罩。其次，要严格遵守市疫情防控指挥部各项要求，做好必要的隔离，避免交叉感染，相信在党和政府的领导下，一定能打赢疫情防控阻击战。附：唐祖宣预防新型冠状病毒中药配方1、预防处方（自拟）金银花10克连翘10克桔梗10克贯众20克麦冬10克苍术10克生黄芪15克霍香5克甘草6克2、寒湿郁肺临床表现：低热，恶寒，咳嗽，食欲不振，倦怠；舌质淡红，苔白腻，脉沉细。推荐处方：麻黄汤合二陈汤加减药物组成：麻黄桂枝杏仁陈皮清半夏 橘红白术茯苓甘草功用：温散寒邪，化痰止咳，健脾化湿。3、湿热犯肺临床表现：发热或不发热，干咳，少痰，咽干咽痛，胸闷，脘痞，或恶心，呕吐；舌质红，苔黄腻，脉濡数。推荐处方：麻杏石甘汤合银翘散药物组成：麻黄杏仁石膏甘草桑白皮知母金银花荆芥薄荷桔梗赤芍僵蚕功用：宣肺清热，解毒利咽。4、毒邪于肺临床表现：高热，体温38°C以上，咳嗽痰少或有黄痰，胸胁胀痛，喘促气急，腹胀便秘；舌质暗红，苔腻或黄腻，脉滑数。推荐处方：白虎汤合大承气汤加减药物组成：麻黄石膏知母大黄瓜蒌芒硝枳实甘草赤芍功用：清肺平喘，通腑泻热5、闭外脱临床表现：神昏，烦躁，手足逆冷，喘促气急，牙关紧闭或汗出如油，呼吸浅促，目合口开，手撒肢冷；舌质紫降，苔黄燥，脉细微或浮大无根。推荐处方：四逆加人参汤，安宫牛黄丸药物组成：人参附子干姜甘草，必要时灌服安宫牛黄丸。功用：回阳救逆，开窍醒神。
(作者：王崇顺 梁武军 编辑：高楚寒 )
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